Aumento das Fraudes no Atendimento de Saúde
As fraudes relacionadas ao atendimento de saúde estão se tornando cada vez mais frequentes. No Tribunal de Justiça do Rio de Janeiro, processos revelam a atuação de quadrilhas especializadas que operam com acesso ilegal aos dados de pacientes, sem que as instituições de saúde estejam cientes. Essa crescente onda de golpes já levantou sérios alertas das autoridades e instituições responsáveis.
De acordo com a Polícia Civil, os golpistas costumam utilizar o medo e a preocupação com a saúde, além da confiança em instituições bem estabelecidas, como armadilhas para atingir suas vítimas. Embora os idosos sejam os mais visados, qualquer indivíduo pode ser enganado por esses esquemas.
“Esses casos são extremamente comuns. Temos registros em praticamente todas as delegacias do estado, e não se limita apenas a um grupo etário específico”, explica o delegado Mario Luiz da Silva, da Delegacia Especial de Atendimento à Pessoa da Terceira Idade (DEAPTI).
A Resposta das Instituições de Saúde
A Associação Nacional de Hospitais Privados fez uma declaração ressaltando a necessidade de pacientes e familiares estarem mais atentos. “Diante da repetição desses golpes, é essencial que todos redobrem a vigilância e adotem práticas de prevenção”, afirma. Segundo Gustavo Ribeiro, presidente da Associação Brasileira de Planos de Saúde (Abramge), as fraudes não apenas causam perdas financeiras e emocionais aos beneficiários, mas também prejudicam todo o sistema de saúde ao elevar custos e enfraquecer a confiança na saúde suplementar.
Os Principais Golpes a Serem Evitados
Para ajudar a população a se proteger, listamos alguns dos golpes mais comuns aplicados por essas quadrilhas:
- Cobrança por Exame Fora do Plano: Golpistas afirmam que o procedimento solicitado não foi autorizado pelo convênio e exigem um pagamento imediato para não suspender o atendimento.
- Taxa Emergencial Inexistente: Criminosos alegam que houve agravamento do quadro clínico e cobram uma taxa para apressar exames ou cirurgias.
- Medicamento ou Material “Especial”: Falsos profissionais dizem que faltam insumos e cobram por medicamentos ou materiais que deveriam ser cobertos pelo plano.
- Central Financeira Falsa: Os golpistas se passam por funcionários do setor financeiro de hospitais ou laboratórios e solicitam dados bancários para transferências financeiras.
- Laboratório Fantasma: Utilizando o nome de laboratórios conhecidos, tentam cobrar por exames que na verdade são cobertos pelo plano ou que nem foram realizados.
- Falso Anestesista: Em situações de cirurgia emergencial, cobram honorários falsos de anestesistas, alegando que a despesa não seria coberta.
É crucial que a população esteja ciente dessas fraudes para evitar prejuízos financeiros e emocionais. Por isso, mantenha-se informado e desconfiado de quaisquer solicitações incomuns ou pressões para pagamentos.
Conclusão e Aconselhamento
Adotar uma postura preventiva é a melhor maneira de se proteger dessas fraudes. A recomendação é sempre verificar a veracidade das informações, entrar em contato diretamente com as instituições de saúde e procurar orientação quando necessário. A informação é a melhor forma de defesa contra esses golpes, que têm se multiplicado cada vez mais acessando o que há de mais precioso: a saúde e a confiança das pessoas.

